Hoe diabetes behandelen? Natuurlijk, insuline. Iedereen weet dit, zelfs degenen die verre van medicijnen zijn. Diabetes (hierna - diabetes) is immers wanneer de suiker wordt verhoogd. En insuline vermindert deze suiker.
Over het algemeen, toch. Als u op het eerste gezicht geen onbeduidende, maar eigenlijk belangrijke details houdt.
Insuline
Ja, insuline vermindert echt het hoge niveau van suiker (meer precies - glucose) in bloedplasma.
Met diabetes type 1, die zich op jonge leeftijd voornamelijk ontwikkelt, wordt absoluut insulinetekort opgemerkt-dit hormoon wordt niet uitgescheiden (of uitgescheiden in lage hoeveelheden) met bepaalde pancreasstructuren, Langanes Arewashes.
Er is geen insuline - er is geen gebruik van glucose en verdere metabole processen zijn pathologisch. Als u insuline introduceert in het kader van vervangingstherapie, kan de situatie tot op zekere hoogte worden gecorrigeerd.
Onder invloed van dit medicijn komt glucose binnen waar het zou moeten zijn - in een kooi, waar het wordt onderworpen aan splitsing. Het metabolisme is genormaliseerd.
Alles zou eenvoudig zijn als het niet zo moeilijk was. Het feit is dat in sommige gevallen de introductie van insuline tot grote problemen kan leiden dan de afwezigheid ervan. De reden is hypoglykemie, een scherpe daling van glucose in bloedplasma.
Een overdosis insuline beïnvloedt zeer snel, en soms onmiddellijk.
De huid wordt bleek, bloeddruk daalt, een coma ontwikkelt zich, van waaruit de patiënt erg moeilijk te verwijderen is.
De oorzaak van hypoglykemie is niet alleen een overdosis, maar ook de onjuiste toediening van insuline. Dit medicijn mag alleen worden toegediend na een licht voedsel. Vóór de introductie van insuline, fysieke activiteit, zijn spanningen niet wenselijk.
Dat is de reden waarom de dosering van insuline zorgvuldig wordt geselecteerd door de endocrinoloog, afhankelijk van het niveau van glycemie (het gehalte aan glucose in het bloedplasma), die wordt bepaald door laboratoriummiddelen.
De dagelijkse dosis hangt af van het niveau van glycemie, het verloop van diabetes, en wordt door de arts afzonderlijk bepaald voor elke patiënt.
Een typische uitsplitsing van deze dosis is 30% voor het ontbijt, 35% - voor de lunch, 25% - voor het diner en 10% 's nachts.
Hoewel deze cijfers kunnen variëren, afhankelijk van de manier van leven, werk dan. En om de juiste insuline te kiezen met de eerste gedetecteerde diabetes, kan een nauwelijks gedetecteerde mellitus van diabetes enkele dagen verdwijnen. Het mijlpaal is hetzelfde - laboratoriumindicatoren.
Vanwege de hoge rijst van hypoglykemie is insuline verboden ambulance -werknemers in het preklinische stadium te introduceren, die geen glycemie kunnen beheersen.
Waar, recent zijn veel draagbare apparaten, glycometers, ontworpen om de bloedsuiker te meten, verschenen.
Maar ten eerste laat de betrouwbaarheid van glycometers soms veel te wensen over.
En ten tweede, zoals reeds vermeld, is de vertraagde introductie van insuline niet zo eng als zijn overdosis.
Het is opmerkelijk dat insuline die wordt gebruikt om diabetes te behandelen niet homogeen is.
Het kan varkensvlees, vee zijn (verkregen uit de alvleesklier van verstopte dieren) en mens, gesynthetiseerd met genetische manipulatie.
Insuline is niet hetzelfde in termen van actie. Als het nodig is om glycemie zo snel mogelijk te verminderen, wordt kort mogelijk insuline geïntroduceerd. Het effect treedt snel op, gedurende de eerste 15-20 minuten, maar duurt niet lang.
Insuline van de gemiddelde duur en uitgebreide actie is ontworpen om overdag de nodige glycemische achtergrond te creëren. Soorten insuline en hun combinatie worden ook voorgeschreven door een endocrinoloog, afhankelijk van een specifieke klinische situatie.
Saharasses
Als insuline alleen wordt geproduceerd in de vorm van injectieoplossingen (het wordt vernietigd in het maagdarmkanaal), dan wordt het overweldigende aantal suikerverlagende geneesmiddelen weergegeven door tabletten voor interne inname.
Opgemerkt moet worden dat insuline en suikerverlagende middelen voor diabetes niet uitwisselbaar zijn.
Meer precies, insuline is alleen effectief met het type diabetes boven 1 type mellitus.
En alle suikerverlagende middelen worden alleen gebruikt voor 2 insuline -afhankelijke soorten van de ziekte. Dit type is gebaseerd op relatieve insuline -tekort. Dit betekent dat de totale hoeveelheid insuline geproduceerd door de alvleesklier normaal is of zelfs is toegenomen. Maar toch ontbreekt hij.
Dit gebeurt met obesitas op oudere leeftijd, wanneer de hoeveelheid vetweefsel wordt verhoogd en de compenserende capaciteiten van het menselijk lichaam laag zijn.
Er zijn verschillende soorten suiker -down -tabletten. Allemaal op de een of andere manier veranderen het verloop van biochemische reacties en stimuleren daarmee de productie van insuline met bètacellen.
Op een bepaald moment zijn bètacellen uitgeput, wordt de relatieve insuline -deficiëntie absoluut en is er behoefte aan een verdere overgang naar insulinebehandeling.
Soms kan de basis van diabetes mellitus een verhoogde productie zijn van contrainsulaire schildklierhormonen, bijnieren en hypofyse. De werking van deze hormonen is precies het tegenovergestelde van dergelijke insuline - ze verhogen het niveau van glucose in het bloed.
Nadat het hoge niveau van codloxulaire hormonen is bevestigd door laboratoriummethoden, worden specifieke injectiemiddelen die hun niveau reguleren voorgeschreven.
Glucose
Het blijkt dat glucose bij diabetes niet minder belangrijk is dan insuline. Dit geldt met name voor ernstige vormen van de ziekte.
Tijdige introductie van glucose op Hypoglycemische aandoeningen - Dit is een kwestie van leven en dood. Het bloedsuikerspiegel moet immers zo snel mogelijk worden verhoogd. Hiervoor wordt een geconcentreerde 40% glucose intraveneus toegediend met een spuit.
Als De patiënt is bewust, ze geven hem een drankje met warme thee met suiker.
Maar hyperglykemie (hoge suiker) vereist ook de toediening van glucose.
Het komt erop neer dat glucose zich in grote hoeveelheden ophoopt in plasma. Maar de cel ontvangt deze glucose niet. Pathologische mechanismen van glyoogenese worden gelanceerd - de synthese van glucose van vetten en eiwitten, die intensief worden ontbonden.
Om te voorkomen dat dit gebeurt, wordt glucose intraveneus geïntroduceerd als onderdeel van het zo -gezamenlijke polariseren van het mengsel. Dit mengsel omvat 5% glucose, insuline en een van de medicijnen van kalium. Insuline draagt bij aan de penetratie van glucose in een kooi en tegelijkertijd "trekt" het kalium met hem. Dit is het belangrijkste intracellulaire element dat bijna alle metabole processen in de cel regelt.
Een andere toestand waarin glucose van vitaal belang is, is verhoogde urineafgifte bij diabetes, de zogenaamde diabetische urethiek.
Het is te wijten aan de hoge concentratie van bloedplasma en secundaire nierschade. Glucose gaat verloren samen met de urine. In dit geval wordt het zo -verzonden een vals positief beeld - het niveau van glucose in het bloed verminderd zonder insuline.
Dit is zelfs een potentieel gevaarlijke toestand genaamd endocrinologen met "schaar" vanwege de discrepantie tussen laboratoriumindicatoren en objectieve gegevens. De enige uitweg om deze "schaar" te voorkomen, ligt in de tijdige druppelbeheer van glucose -oplossingen.
Certificering en alkalisatie
Urinalisme is in de eerste plaats het verlies van vloeistof, wat snel leidt tot uitdroging of uitdroging. Daarnaast wordt overtollige glucose in het bloed omgezet in ketonlichamen (aceton en andere verbindingen) die een zure reactie hebben.
Dit proces wordt ketoacidose genoemd.
Het verloopt extreem moeilijk en eindigt bij afwezigheid van behandeling betreurenswaardig. Uitdroging en ketoacidose belast elkaar wederzijds.
Om uitdroging te elimineren, wordt een rehydratatie uitgevoerd - aanvulling van vloeistofgebrek. Reedatie voor diabetes omvat massieve, maximaal 3 liter per dag of meer, intraveneuze infusie van verschillende oplossingen.
Naast de bovenstaande glucose wordt een gewone isotone natriumchloride -oplossing (zoutoplossing) toegediend, evenals andere oplossingen die natrium, chloor, magnesium, kaliumionen bevatten.
De aanvulling van vloeistoftekort normaliseert de balans van zuren en basen in het lichaam en elimineert grotendeels verzuring in weefsels - acidose. Effectieve manieren om acidose te bestrijden zijn de infusie van steriele alkaliserende oplossingen. Deze omvatten natriumbicarbonaat, of, eenvoudig, frisdrank. Als de toestand van de patiënt het toelaat, bij voorkeur overvloedige alkalisch drinken in de vorm van alkalische minerale wateren.
Andere drugs
Diabetes mellitus is een systemische ziekte. Dit betekent dat de pathologie niet alleen beperkt is tot alleen alvleesklier - op de een of andere manier lijden bijna alle organen en weefsels. In grote mate is dit te wijten aan diabetische angiopathie - de laesie van bloedvaten en haarvaten.
Tegelijkertijd wordt de bloedcirculatie in deze vaten en haarvaten verstoord, wat leidt tot secundaire laesies van de interne organen - voornamelijk oogretina (retinopathie) en nieren (nefropathie). Om angiopathie te elimineren, wordt intraveneuze druppeltoediening van verschillende geneesmiddelen die de systemische bloedcirculatie verbeteren, uitgevoerd.
Samen met deze medicijnen worden medicijnen van een specifiek effect voorgeschreven die metabolische processen in zenuwvezels beïnvloeden.
Schending van de bloedcirculatie in het capillaire netwerk wordt vaak gecompliceerd door trofische zweren met een overheersende lokalisatie aan de binnenkant van het onderbeen.
Behandeling van deze zweren vereist het gebruik van lokale antiseptica en antibiotica. Diabetici vaker dan de rest zijn ziek met cardiovasculaire ziekten-atherosclerose, hypertensie, angina pectoris gecompliceerd door myocardinfarct.
Bij de behandeling van deze ziekten worden cardiotoniek gebruikt, die het myocardium, antiasterosclerotische en hypotensieve (verlagings -bloeddruk) geneesmiddelen positief beïnvloeden. Met diabetes, niet alleen wenselijk, maar ook nodig om verschillende vitamine-minerale complexen te nemen in de vorm van farmaceutische geneesmiddelen en biologisch actieve voedseladditieven.
Dieet voor diabetes
Juiste voeding bij de behandeling van diabetes is net zo belangrijk als medicijnen. Het niet naleven van het dieet vermindert de effectiviteit van deze medicijnen tot nul. Dit geldt met name voor het eerste type diabetes, waar de minste fouten in voeding vol zijn met ernstige gevolgen. Basisvereisten voor het voedingsdieet van diabetici:
- Fractionele inname van voedsel in kleine porties 4-5 keer;
- Een evenwichtige verhouding van eiwitten, vetten en koolhydraten;
- Het aantal calorieën dat met voedsel wordt geaccepteerd, moet gelijk zijn aan het aantal geconsumeerde;
- Met obesitas - vermindering van overtollig gewicht.
In dit opzicht zijn gemakkelijk verteerbare koolhydraten, vet vlees, snoep, sterke thee, koffie, boter, druiven gecontra -indiceerd. In plaats van wit brood - zwart, in plaats van suiker - suiker -substituten voor diabetici.
De voorkeur in het dieet moet worden gegeven aan granen (boekweit, havermout, tarwe), lichte groentesoepen, verse groenten. Een dieet voor elke patiënt wordt individueel ontwikkeld door een diëtist.
Conclusie
Natuurlijk is dit artikel op geen enkele manier instructies voor zelfmedicatie, wat duur kan zijn met diabetes met diabetes. Opgemerkt moet worden dat het onmogelijk is om insuline -afhankelijke diabetes mellitus volledig te genezen. Betreurenswaardig, maar een feit. Maar de juiste, regelmatige behandeling, beschermend regime, voedsel en fysieke beperkingen zullen helpen terug te keren naar een volledig leven en ongewenste complicaties te voorkomen.